- Омепразол – описание препарата, инструкция по применению, отзывы.
- Омепразол - ингибирующее протонный насос, противоязвенное. Омепразол ингибирует фермент Н+- К+-АТФазу («протонный насос») в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты.
Омез — инструкция, применение, отзывы. Омез (Omez) – противоязвенный препарат, снижающий кислотность желудочного сока. Содержание: Действующее вещество. Механизм действия. История создания. Технология синтеза. Формы выпуска. Показания.
Омепразол – описание препарата, инструкция по применению, отзывы и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты.
Ультоп,omeprazole,омепразол. Показания к применению.
Омепразол-АКОС - старое название выпускаемого сейчас под именем. Омепразол - инструкция по применению. ОАО "Синтез" Россия. Действующее вещество: каждая капсула содержит 20 мг омепразола.
Дозировки. Фармакодинамика. Побочные эффекты. Противопоказания. Взаимодействие с другими препаратами. Беременность и лактация.
Хранение. Действующее вещество. Омез – торговое название лекарственного препарата. В роли активного вещества в нем выступает Омепразол (Omeprazolum).
Это одно из производных Бензимидазола. Химическая формула Омепразола: C1. H1. 9N3. O3. S. Название: 5- Метокси- 2- . Представляет собой белый или беловатый кристаллический порошок. Хорошо растворяется в этиловом и метиловом спирте, плохо растворяется в ацетоне, и почти не растворяется в воде. Механизм действия.
По механизму действия Омез относится к ингибиторам протонной помпы или протонного насоса (ИПП, ИПН). Протонная помпа — это образное название водородно- калиевой АТФ- азы (Н+- ,К+- АТФ- азы).
При участии этого фермента осуществляется синтез соляной кислоты в желудке. Образование соляной кислоты (HCl) осуществляется в обкладочных или в париетальных клетках, расположенных в области дна или тела желудка. Это очень сложный энергозависимый процесс.
Суть его заключается в активном транспорте ионов водорода и хлора, необходимых для синтеза соляной кислоты. Под активным транспортом подразумевается перенос ионов против электрохимического градиента – в сторону большего ионного заряда.
Водород, — внеклеточный ион, т. У калия все наоборот – это внутриклеточный он. Под действием Н+- ,К+- АТФ- азы, расположенной на апикальной (верхушечной) части железистых клеток, ионы водорода транспортируются во внеклеточное пространство. В обратном направлении, внутрь клетки, транспортируются ионы калия. Калий связывается с хлором, и пассивно транспортируется наружу, по концентрационному электрохимическому градиенту. В итоге водород и хлор оказываются снаружи, во внеклеточном пространстве. Фермент Н+- ,К+- АТФ- аза подобно насосу или помпе, перекачивает эти ионы против электрохимического концентрационного градиента.
Для выполнения насосной функции нужна энергия. Эта энергия образуется при расщеплении молекул АТФ. Учитывая тот факт, что апикальная часть железистых клеток обращена в просвет желудка, эти ионы в составе желудочного сока поступают в просвет желудка. Соединяясь между собой, они образуют соляную кислоту. Омепразол поступает в места скопления Н+- ,К+- АТФ- азы и блокирует ее. Правда, блокирующую роль исполняет не сам Омепразол, а его метаболит, тетрациклический сульфенамид. Омепразол в данном случае выступает в роли не лекарства, а лекарственного предшественника, пролекарства.
Тетрациклический сульфенамид, связываясь с цистеиновыми группами молекул фермента, ингибирует его. Работа протонной помпы прекращается, синтез соляной кислоты нарушается. Применение Омепразола оправдано при гиперацидных состояниях – различных негативных процессах в ЖКТ, сопровождающихся повышением кислотности желудочного сока. Среди этих состояний – гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 1. Именно избыток соляной кислоты приводит к воспалению и самоперевариванию слизистой оболочки желудка и 1. Наряду с соляной кислотой немаловажную роль в развитии этих патологических процессов играет пепсин – фермент, выделяемый главными клетками слизистой оболочки желудка.
Соляная кислота стимулирует секреторную функцию желудка и способствует образованию пепсина из его предшественника, пепсиногена. Омепразол, ингибируя протонный насос, угнетает синтез не только соляной кислоты, но и пепсина. В результате состояние пациентов с гиперацидными состояниями улучшается. Уменьшатся ил исчезает боль, отрыжка, тошнота и рвота. Предупреждаются такие осложнения как рефлюкс- эзофагит (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод и его последующее воспаление), формирование язвы, ее перфорация и кровотечение. Язвенные дефекты при этом заживают. В основе развития язвенной болезни лежит инфицирование хеликобактериями.
Энергию для обеспечения жизнедеятельности эти микроорганизмы получают при расщеплении белков желудочной слизистой. В ходе жизнедеятельности хеликобактера образуется аммиак, который имеет щелочную реакцию. Чтобы нейтрализовать выделение аммиака, повышается уровень кислотности желудочного сока. Омепразол оказывает бактерицидное действие на эти микроорганизмы. Устраняя причину язвенной болезни, хеликобактерии, он способствует нормализации кислотности желудочного содержимого. Назначают его и при синдроме Золлингера- Эллисона. В основе этой патологии – гормонпродуцирующая опухоль поджелудочной железы, гастринома.
Эта опухоль в избытке продуцирует гормон гастрин. А одним из эффектов гастрина является стимуляция образования соляной кислоты.
Имеются данные об эффективности Омепразола при панкреатите и циррозе печени, осложненном варикозным расширением вен пищевода. На синтез соляной кислоты Омепразол действует дозозависимо – чем большее количество препарата поступило в организм, тем большее количество молекул Н+- ,К+- АТФ- азы ингибируется. При этом снижается основная, или базальная секреция соляной кислоты, а также секреция, стимулируемая различными факторами. Следует отметить, что препарат связывается с Н+- ,К+- АТФ- азой необратимо. Для того чтобы кислотность восстановилась, нужен синтез новых молекул фермента. Полностью они обновляются в течение 3- 4 суток. Для обновления половинного количества достаточно 1,5- 2 суток.
Правда, не все лица в одинаковой степени чувствительны к Омепразолу. Широкий диапазон чувствительности обусловлен генетическими различиями.
У некоторых лиц отмечается резистентность к Омепразолу. Проявляется она сохранением кислотности в течение нескольких часов после приема препарата.
Иногда наблюдается другой феномен: ночной кислотный прорыв, резкое увеличение кислотности в ночные часы после приема Омепразола. Считается, что этот феномен связан с дополнительной активацией молекул Н+- ,К+- АТФ- азы в ночное время. Многие молекулы в дневное и в вечернее время находятся в неактивном состоянии, и Омепразол на них не действует. Длительный прием Омепразола, как и других ИПП, может привести к ряду негативных последствий.
Соляная кислота играет важную роль в пищеварении и обмене веществ. Систематическое подавление ее синтеза отрицательно сказывается на этих функциях. Нарушается всасывание таких жизненно важных веществ как железо, кальций, магний, витамин В1. Дефицит этих веществ проявляется сердечными аритмиями, судорогами, анемией, остеопорозом.
Замедляется выведение из организма других лекарств, токсинов. Кислая среда губительно действует на патогенную инфекцию. При снижении кислотности эта инфекция активизируется в кишечнике и в органах дыхания.
Описаны случаи пневмоний и спонтанного бактериального перитонита при длительном приеме ИПП. Снижение уровня соляной кислоты в желудке по принципу обратной связи приводит к повышению продукции гастрина.
Одним из эффектов гастрина является пролиферация, усиленный клеточный рост слизистой ЖКТ. Клеточная пролиферация может привести к развитию злокачественных опухолей в желудке, в поджелудочной железе и в толстом кишечнике. Поэтому жизненно важен правильный подбор дозы и продолжительности курса лечения Омепразолом. История создания. ИПП являются самой молодо лекарственной группой, применяемой для лечения болезней ЖКТ.
По своей эффективности и безопасности они имеют неоспоримые преимущества перед другими лекарственными группами (антациды, холинолитики, блокаторы Н2- гистаминовых рецепторов). Омепразол – это первый из ИПП, который начали использовать в клинической практике. Его синтезировали в 1.
Это дочерняя фирма широко известной Астра Зенека. Препарат получил коммерческое название Лосек. Впоследствии Омепразол под различными названиями стали производить в России и за рубежом. ИПП был признан Всемирным конгрессом гастроэнтерологов как основное лекарственное средство для контроля кислотности желудочного сока. В последнее время появились более эффективные ИПП. Однако Омепразол продолжают использовать при гиперацидных состояниях. Технология синтеза.
Омепразол получают в ходе реакции 3- хлорпероксибензойной кислотой и 5- метокси- 2- . Образовавшиеся кристаллы Омепразола осаждают с помощью специального растворителя, а затем фильтруют и промывают. При внутреннем приеме препарат в желудочном соке активируется в сульфенамиды, плохо всасывающиеся в кишечник. Поэтому Омез для приема внутрь выпускают в виде кишечнорастворимых капсул, устойчивых к разрушительному действию желудочного сока. Вспомогательными веществами в капсулах являются: маннитол, лактоза, сахароза, гипромеллоза, натрия гидрофосфат. Оболочка состоит из макрогола, метакриловой кислоты, талька, титана диоксида, натрия гидроксида. В производстве лиофилизата для приготовления инъекционного раствора используется динатрия эдетат и натрия гидроксид.
Формы выпуска. Капсулы 1. Порошок для приготовления инъекционного раствора 4. Омез в виде капсул и инъекционного порошка производит Доктор Реддис в Индии. Другая индийская компания Торрент выпускает комбинированные капсулы Омез Д (1. Омепразола и 1. 0 мг Домперидона). Препарат под названием действующего вещества производится многими российскими и зарубежными, известными и не очень, фармацевтическими предприятиями. Это Акрихин, Верофарм, Оболенское в России, Тева в Испании, Гедеон Рихтер в Венгрии, Лек в Словении.
Но самый известный бренд – это Лосек, производимый Астра Зенека в Швеции. Данный препарат представлен капсулами 1. Среди других препаратов- синонимов: Гастрозол – капсулы. Фармстандарт, Россия. Ортанол – капсулы.
Лек, Словения. Ультоп – капсулы, порошок для инъекций. Словения, Россия и Португалия. Оцид – капсулы. Кадила, Индия. Промез – капсулы. Протекх, Индия. Ромесек – капсулы. Ранбакси, Индия. Улкозол – порошок для инъекций. Баго, Аргентина. Цисагаст – капсулы.
Про. Мед, Чехия. Хелицид – порошок для Инъекций. Зентива, Чехия. Омизак – капсулы. Различные российские фармацевтические компании. За рубежом препарат может иметь названия Сегазол, Сантарус, Антра, Мопрал, и другие.
Омепразол производства ОАО . Курган, российский генерик омепразола, — противоязвенное лекарственное средство, понижающее кислотность желудка, ингибитор протонной помпы. Содержимое капсул: микрогранулы шарообразной формы, покрытые оболочкой, белого или белого с кремовым оттенком цвета. Одна капсула содержит 2. Цены на генерики омепразола значительно ниже цен на оригинальные препараты, таких как, лосек, лосек МАПС, что важно для многих больных и часто определяет выбор препарата.
В связи с возможными различиями в качестве лекарств требуется объективная оценка их эффективности. В настоящее время проведение 2. Алексеенко С. А.). Этот брэнд продаётся в России под торговыми марками Лосек Мапс и Лосек, в Германии, Италии и Швейцарии — под торговыми марками Antra и Antra MUPS. Безрецептурный вариант прилосека — Prilosec OTC.